• Llene un cuestionario por persona. Use tantos como necesite.
  • El 30 de Julio es la fecha límite de registro. Mientras más pronto mejor.
  • Cuando esté listo envie el formulario y espere confirmación.
  • Todos los participantes deben hospedarse en el hotel, no podemos hacer exepciones y reservar directamente.
  • Recuerde pagar $US 65 cuando recoja su gafete y otros documentos en Viña del Mar.

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Indicativo
Télefono casa
Télefono celular
Contacto en caso de emergencia
Télefono de emergencia
Algún tema médico a declarar


Sociedad Miembro IARU*
Posición o cargo
Rollo Assamblea General IARU R2*


Fecha estimada lleganda
Fecha estimada salida


Planea asistir al paseo el Jueves?*
Planea asistir al programa de acompañantes?*


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